☎️   +7 (495) 963 27 20

Астматический синдром

 

Диагностика.

Диагностические критерии астмы у кошек включают:

  • данные анамнеза и клинического обследования в совокупности с реакцией на лечение обструкции дыхательных путей;
  • рентгенологические изменения;
  • клинико-патологические признаки воспаления дыхательных путей.

При дифференциальной диагностике учитываются следующие патологии:

  • первичное заболевание сердца;
  • опухолевый процесс;
  • инфекционные заболевания легких;
  • инородное тело в дыхательных путях;
  • легочная тромбоэмболия;
  • заболевания верхних дыхательных путей;
  • болезни плевры;
  • поражение легких паразитами.

Обоснование диагноза – история болезни и клинические признаки, поскольку у кошек имеется мало других характерных причин кашля и затрудненного дыхания. У кошек с астмой может быть нормальное физическое состояние. И наоборот, респираторный дистресс в основном во время экспираторной фазы является ярким показателем астмы у кошек. У многих кошек с бронхиальной астмой слышны побочные шумы при аускультации – крепитация и хрипы.

Бронхиальные и бронхоальвеолярные образцы, полученные промыванием, могут содержать эозинофилы и в случае отсутствия у кошки инфекции являются симптоматичными признаками. Ни нижние дыхательные пути, ни легочная паренхима здоровых кошек не бывают стерильными. Существует предположение о том, что некоторые микроорганизмы и вирусы, находящиеся в дыхательных путях в состоянии покоя, могут участвовать в процессе спонтанной бронхоконстрикции, повышая уровень вещества – белка, вызывающего бронхоконстрикцию и отек. К таким микроорганизмам относятся: Mycoplasma и например герпесвиру. Клинический анализ крови выявляет относительную и абсолютную эозинофилию. Однако она может возникать и при заболеваниях, не связанных с бронхолегочной системой. Более того, нормальное содержание эозинофилов в периферической крови не исключает хронический бронхит или бронхиальную астму.

Биохимические профили и анализ мочи не оказывают помощи в установлении окончательного диагноза, но позволяют исключить другие заболевания.

Во всех случаях показан анализ кала на наличие паразитов.

На обзорных рентгенограммах грудной клетки в прямой и боковой проекциях может увеличение плотности бронхов (диффузное и воспалительное поражение бронхиальной ткани). Повышенная прозрачность легочной ткани и каудальное смещение дифрагмы свидетельствуют о сильном расширении легких и задержке воздуха в результате усиленной гипервентиляции, обусловленной сужением просвета бронхов. Примерно у 10% кошек с болезнями бронхов выявляют ателектаз (уплотнение, затемнение) средней доли правого легкого и смещение тени средостения вправо.